首例!南充市身心醫(yī)院成功開展血漿置換術(shù)
2022年9月16日,南充市身心醫(yī)院血液凈化室應用血漿置換治療技術(shù)成功救治了一名“蜂蟄傷合并多臟器功能衰竭”的患者,該技術(shù)在營山縣尚屬首例,填補了區(qū)域內(nèi)該項技術(shù)空白,也進一步提高了我院腎內(nèi)科在疑難危重病救治方面的整體水平,標志著我科在血液凈化治療領(lǐng)域邁上一個新臺階。
患者系一位71歲老年女性,因“被30-40只‘馬頭蜂’蜇傷全身3天,無尿1天”入院,曾在我縣另外一家醫(yī)院治療,檢查提示多臟器衰竭而建議轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療;患者遂到我院救治,入住我院腎臟內(nèi)科后,經(jīng)予以激素聯(lián)合血液灌流、輔以保肝降酶、保護心肌等治療后,患者癥狀未見明顯緩解。我科胡延毅主任醫(yī)師迅速組織全科醫(yī)師及輸血科進行病例討論,最終決定為該患者進行血漿置換治療。該患者經(jīng)過2次單膜血漿置換治療后(每次置換血漿1500ml,用時1小時),病情逐步穩(wěn)定,指標逐步好轉(zhuǎn)(肝功能、心肌酶學指標逐漸恢復正常,腎功能逐漸好轉(zhuǎn)),達到了預期治療目的。
血漿置換是一種清除血液中大分子物質(zhì)的血液凈化療法。基本過程是將患者血液引出體外,通過血漿分離器將血液分離成血漿和紅細胞成分,將患者的血漿棄除,然后以同等速度補充等量新鮮冰凍血漿或白蛋白置換液,以非選擇性或選擇性地清除血液中的致病因子(如自身抗體、免疫復合物、冷球蛋白、輕鏈蛋白、毒素等),并調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)、恢復細胞免疫及網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬功能,從而達到治療疾病的目的。
針對此項技術(shù),我科全體醫(yī)護人員參加過多次培訓,在本次搶救該患者中,積極將理論知識融會貫通于實踐之中,切實提高了全體醫(yī)護人員的診治能力和我院對該類患者的救治水平,得到了患者及家屬、兄弟科室的一致好評。