1.職?醫(yī)保?診統(tǒng)籌?付范圍：參保?員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、符合條件的定點(diǎn)零售藥店發(fā)?的政策范圍內(nèi)普通?診費(fèi)?、購(gòu)藥費(fèi)?。

2.職?醫(yī)保?診共濟(jì)保障待遇僅限參保?員本?享受，年度?付限額不結(jié)轉(zhuǎn)。

3.參保?員持本?醫(yī)保憑證（含社會(huì)保障卡、醫(yī)保電?憑證等）可在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含部分定點(diǎn)藥店、診所等），屬于統(tǒng)籌基??付的，實(shí)時(shí)上傳費(fèi)?信息并即時(shí)結(jié)算。

4.普通門診不予報(bào)銷的費(fèi)用

（1）參保職工停止繳納或未按規(guī)定繳納職工醫(yī)保費(fèi)期間發(fā)生的門診費(fèi)用

（2）職工住院期間發(fā)生的門診費(fèi)用

（3）按職工醫(yī)保住院、門診慢特病保障等政策支付后剩余個(gè)人自付部分的門診費(fèi)用

（4）其他不符合職工醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。